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公益社団法人 国民健康保険中央会

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国保中央会の事業

 国保中央会は診療報酬等の審査に係る業務や各種事務処理システムの開発、保険者事務の共同処理等を通じて、保険者等や国保連合会の業務を支援しています。

診療報酬等審査支払業務

  • 審査の充実・強化に向けた取り組み
  • 国民健康保険診療報酬特別審査の実施
  • 診療報酬等全国決済業務の実施
  • 過誤調整の合理化(保険者間調整の円滑な実施に向けた支援)

ITを活用した業務効率化

  • 各種業務処理システムの開発
  • 後期高齢者医療に係る業務支援システムの開発
  • 新たな国保制度に向けた対応

保険者支援・国保財政運営の安定化に向けた取り組み

  • 保険料(税)適正算定マニュアル(試算ツール)の普及促進
  • 海外療養費不正請求対策
  • 第三者行為損害賠償求償事務の充実
  • 後発医薬品(ジェネリック)の使用促進に向けた取り組み
  • 市町村国保主管課長研究協議会の開催

保健事業

  • 保険者支援体制の強化
    (国保・後期高齢者ヘルスサポート事業、国保データベース(KDB)システムの開発・運用等)
  • 生活習慣病予防対策の支援等(特定健診等データ管理システムの開発)
  • 保険者協議会の運営支援

介護保険・障害者総合支援事業

  • 介護給付費審査支払等の円滑な運用に向けた支援
  • 介護給付適正化事業の推進
  • 障害者総合支援給付費支払の円滑な運用に向けた支援

社会保障・税番号制度等への対応

  • 番号制度における情報連携に係る対応
  • ビッグデータ利活用の推進に向けた取り組み

制度改善対策と調査研究・情報提供

  • 制度改善強化の推進(国保制度改善強化全国大会の開催)
  • 調査研究、統計等資料整備、刊行物の発行
  • 電子情報による広報・ネットワークの充実
お問い合わせ

総務部総務課
〒100-0014 東京都千代田区永田町1丁目11番35号
電話:03-3581-6821